红石崖街道社区卫生服务中心

远程医疗实施方案
　　

为通过信息技术得到异地专家的诊疗指导，更好地救治患者，提高我院医疗服务水平，根据《山东省医疗机构远程医疗服务实施管理办法（试行）》要求，结合我院实际，制定此方案。

一、目标
建设以健共体为中心，连接我院的远程会诊系统，逐步扩大覆盖面，实现远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等远程医学活动，提高我院医疗服务能力和水平。

二、实施内容与具体措施

   1.建立领导机构
加强领导，成立组织机构，制定措施，抓好落实。成立以院长为组长，副院长为副组长、医务科、信息科、各临床、医技科室负责人为成员的领导小组，院长为一把手，亲自抓此项工作。明确各成员职责，各司其职，积极做好远程医疗工作。成立技术指导小组，负责对此工作的指导和业务培训。成立远程医疗中心，负责远程医疗具体工作的实施。
  2.制定远程医疗的工作制度
制定出有利于远程医疗工作开展实施的制度和流程。有关规章制度应包括：远程医疗工作制度、远程医疗信息保密制度、远程医疗病案安全管理制度等。

3.制定符合本院实际的远程会诊流程。

远程会诊流程

患者知情同意：主管医生征得患者、近亲属或者监护人同意，并签定“远程会诊知情同意书”

申请：管床医生申请，科主任同意，医务科批准后，向远程会诊中心提出申请

预审：院远程会诊中心对资料进行预审后提出增补资料意见，并将患者病史,检查数据、心电图、医学图像资料通过网络传送给选定的专家,专家对病例资料进行预先的了解，确定会诊时间，通知申请医生

网络连接演示：在确定的会诊时间前，双方操作人员将网络接通，调节好音频、视频至最佳效果

实施会诊：申请医生与会诊专家利用已开通的网络进行面对面的讨论与交流，并做好记录

意见反馈：专家以文字形式填写会诊意见并传输给我院远程会诊中心，并由远程会诊中心转交给各申请医生

4.远程会诊室建设

设置远程会诊室，完善硬件建设和软件建设，确保远程医疗工作顺利实施。硬件指房屋、设备和人员等，软件指制度规范和远程医疗操作系统等。

三、工作要求
医院必须建立健全远程医疗的各项管理制度，严格遵守远程医疗的规定，规范医院远程医疗管理，推行远程医疗业务，以此减轻群众负担，惠及患者，全面提高我院医疗服务质量。

红石崖街道社区卫生服务中心

远程医疗协调机制

为了更好地完成医院发展规划、年度计划及各项工作任务，充分发挥行政效能，提高远程医疗工作效率。特制订本协调机制。

　  一、远程医疗协调工作的重要性

远程医疗协调职能是现代医疗的重要职能。在远程医疗实施过程中，由于实施功能交叉，存在相互之间工作需要协调，致使工作落实不到位。如果不及时解决问题，理顺各方面关系，就不可能实现远程医疗运行和计划目标，远程医疗的实施与发展将会受到严重影响。

医院各科室之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，保障医院远程医疗正常运转和工作全面发展。因此，建立医院远程协调机制十分重要。同时，一项工作按职责由两个或以上部门来共同完成的；在工作运转中出现的新任务、新项目，而现有职能涵盖不了的现象经常发生，这时就需要领导和相关部门做好协调工作，才能顺利完成任务。医院领导和职能科室领导必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境，保障远程医疗顺利开展。

二、远程医疗协调工作的组织领导

为了加强远程医疗协调机制工作的组织领导，成立医院协调机制领导小组。

组    长：李超

副 组 长：武忠兴

成      员：杨仕宏、姜厚军、于学斌以及各临床科室主要负责人

领导小组职责：负责对全院各科室远程医疗内部之间工作的协调和医院与外部之间关系的协调，加强组织工作和思想政治工作，统一认识、统一口径、统一目标、统一行动，同时加强监督检查，严格落实奖惩制度，尽最大努力地去实现和全面完成远程医疗工作。

办事机构：医务科、信息科。

工作职责：负责贯彻落实领导小组安排的各项具体工作。

    三、协调的范围和内容

（一）范围

在医院远程医疗工作运行过程中出现的各种困难和问题，都在协调范围之内。这些困难和问题按与医院组织的关系，分为内部与外部两大类：对医院内部特别是各职能处室之间存在的各种困难和问题的协调，属于内部协调；医院与其它组织、个人间存在的各种困难和问题，属于外部协调。

1.内部协调

在内部协调工作中，主要协调好上下级之间的工作关系，包括院级领导与临床科室之间，科室主任与科室医生之间工作关系，医生和需要远程医疗帮助患者的关系。

2.外部协调

在外部协调工作中，主要协调好患者与远程专家的关系、我院远程专家库与院际远程专家库的关系。

（二）内容

在医院管理过程中，协调工作的内容十分复杂，主要有以下几个方面：协调思想认识，协调奋斗目标，协调工作计划，协调职权关系，协调政策措施，协调责任奖惩等等。只有把医院内部和外部的这些方面的关系都协调好了，才能创造良好工作环境，保证计划、决策的顺利推行和组织目标的最终实现。

四、协调的原则和方法

   （一）原则

按照《红石崖街道社区卫生服务中心远程医疗实施方案》要求，认真履行各级各类岗位职责，贯彻执行各项规章制度。

   （二）方法

1.内部协调

上下级之间的工作关系。院领导与临床科室之间，由分管院领导负责协调工作；科室主任与科室医生之间，由医务科、信息科负责协调工作；医生和需要远程医疗帮助患者，由科室主任负责协调工作。

2.外部协调

在外部协调工作中，主要协调好患者与远程专家的关系、我院远程专家库与院际远程专家库的关系。在外部的协调工作中，重要的是建立起畅通的信息沟通渠道，互通情况，加强联系，遇到困难时应及时地向职能部门或院领导通报情况。

五、严格落实奖惩

（一）问责

按照医院有关要求进行责任追究。

（二）奖惩

按照医院相关奖惩规定执行。