青岛西海岸新区第二中医医院社区服务相关工作主要由珠海街道社区卫生服务中心承担，以下为珠海街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务项目：

珠海街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务项目

以签约形式促使家庭医生成为居民家庭的健康守门人，不仅单纯治疗疾病，还要主动帮助居民的家庭养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对象的承诺，也是对基层医疗机构自身工作的督导，让服务对象主动参与进来，由原来的被动服务模式变为共同参与模式。

建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0－6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康、严重精神障碍患者管理、肺结核健康管理、中医药健康管理等12项公共卫生服务。

提供基本医疗服务。涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。包括一般诊疗服务、血压、血糖等。

提供巡诊、义诊服务。定期到巡诊点、服务点巡诊义诊，进小区入户提供健康服务。

对签约居民开展健康状况评估，在评估的基础上制定健康管理计划，包括健康管理周期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等，并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。如重点疾病健康管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理等。

家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等，通过门诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。

慢病长处方。对于病情控制较好的慢性病患者，如高血压、糖尿病患者，家庭医生有开具长处方权力，就是把慢性病用药处方延长，可以一个月一开。

绿色转诊通道。通过签约家庭医生和上级医院建立起绿色转诊通道，经过家庭医生首诊后确定需要转诊可以根据居民情况直接与对应科室大夫进行沟通，比自己去医院盲目挂号更快。

享受中医药“治未病”。服务根据签约居民的健康需求，在中医医师的指导下，提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务

另推出个性化签约服务包，主要为中医特色个性包，可提供针灸、推拿、三伏贴等中医服务，另今年推出了老年人个性包，根据老人个体情况提供基础包、家庭包、绿色包、彩虹包等服务。

家庭医生签约流程图

居民自愿了解家庭医生服务内容

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居民携带身份证或医保卡，到定点医院签约

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家医团队完成3合1签约

（门诊统筹、档案管理、家医签约）

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按照签约内容及慢性档案管理要求履约

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管理周期结束

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续约或者重新履约

青岛西海岸新区家庭医生团队服务工作原则

(一)协议服务原则

明确签约双方的责任、权利和义务，通过签订协议实现居民与家庭医生的责任契约关系（协议见实施方案文件附件3)，逐步形成健康管理的良性互动。

(二)有偿签约原则

签约居民需按签约服务包种类支付相应签约费用，享受约定服务。

(三)自愿签约原则

广泛宣传签约服务具体内容及惠民政策，让居民充分了解签约服务内涵，自主选择服务包种类，签订服务协议。

(四)规范服务原则

按照家庭医生签约服务规范，以优质服务为核心，认真履行服务协议，为居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务。

(五)团队服务原则

家庭医生签约服务以组建团队方式提供，团队成员各负其责，共同为签约居民提供优质的服务。

如有疑问可咨询服务电话：0532-88181295