为落实《青岛市人民政府关于2016年重点办好城乡建设和改善人民生活方面10件实事的通知》(青政发〔2016〕2号),《青岛市养老服务补贴实施办法》(青民〔2024〕6号)“统一为60岁以上老年人购买意外伤害保险”的政策要求,经青岛市民政局公开招标联合采购,2025-2026年度青岛市黄岛区60岁以上老年人意外伤害保险项目由中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司(以下简称“人保财险青岛市分公司”)承保,现将该项目有关事项公告如下:
一、项目基本信息
1.项目名称:青岛市60岁以上老年人意外伤害保险项目。
2.保障对象:保险年度内发生意外伤害时,年满60周岁的青岛市黄岛区户籍老年人(以公安户籍信息为准)。
3.保障地域:青岛市行政区域内。
4.保险期间:本期保险期限为一年,自2025年12月1日0时起至2026年11月30日24时止。
5.投保方式:政府统一出资、统一投保,青岛市黄岛区户籍老年人无需个人缴费、无需另行办理参保手续。
6.其他情形:非青岛市黄岛区户籍、年满60周岁且持有青岛市黄岛区居住证的老年人,可自愿购买本保险产品(不含康复指导服务),费用由参保人自行承担,按与青岛市黄岛区户籍老年人同等保险价格参保,并享受同等保障待遇。
二、保障内容与赔付标准
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保障范围 |
赔付标准 |
保险金额 |
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意外身故保险金 |
身故按保险金额一次性给付 |
10000元 |
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意外伤害伤残保险金 |
伤残按评残等级比例给付 |
20000元 |
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意外伤害医疗费用补助 |
在青岛市辖区内,二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构(偏远地区可在乡镇级医院)诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,由社会医疗保险先行赔付,余额部分单次扣除100元免赔额后,按100%比例给付医疗保险金,以意外伤害医疗费用保险金额为限。 |
5000元 |
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意外伤害住院(照护)补贴 |
每天给付金额:30元 累计最高给付180天 |
5400元 |
三、康复指导服务
1.电话随诊。
服务对象:青岛行政辖区内,在保险期间内发生意外伤害事故且年满60周岁及以上的青岛市户籍老年人。
服务内容:为有效期内发生意外并完成理赔报案后的,符合要求的参保人提供电话随访康复指导服务。
2.就医陪诊
服务内容:为有效期内发生意外并完成理赔报案后的符合要求的参保人提供复诊陪诊服务。
服务对象:青岛行政辖区内,在保险期间内发生意外伤害事故且满足以下条件的重点人群:
(1)出险时年满65周岁及以上的青岛市户籍老年人;
(2)出险时年满60周岁及以上且属于计划生育 特殊家庭,特困的青岛市户籍老年人。本项目为满足第(2)项条件的老年人提供复诊时的上门接送陪诊服务。
以上服务内容可通过项目综合服务中心(400话务中心)电话:400-100-1117咨询。
四、服务与理赔安排
(一)服务网点。项目设立综合服务中心,开通24小时统一报案专线:400-100-1117,提供咨询、报案、调度、回访、投诉受理全流程服务。在部分镇街设立理赔服务网点(后续增加或位置调整将及时公告),该保险项目支持线上线下无纸化理赔。
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序号 |
网点名称 |
地址 |
服务联系人 |
联系方式 |
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1 |
开发区支公司(装修中 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
香江路61号(公交站:中国人保财险) |
薛欣楠 |
18561980811 |
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2 |
保税区能源自贸港A333 (工作时间:工作日,:30-11:30,13:00-17:00) |
黄岛区鹏湾路55号A333室 |
薛欣楠 |
18561980811 |
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3 |
自贸区第一营销服务部 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
中德生态园清源山路10号底商 |
谢春明 |
18053291665 |
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4 |
自贸区第二营销服务部 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
中国(山东)自由贸易试验区青岛片区前湾保税港区曼谷路51号汽车大厦307、319室(B) |
薛欣楠 |
18561980811 |
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5 |
王台营销服务部 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
石梁杨油气总站东50米路南中国人民保险 |
张金鑫 |
15166053892 |
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6 |
黄岛支公司 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
青岛市黄岛区双珠路337号 |
赵蓉蓉 |
17852150536 |
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7 |
董家口大酒店 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
泊里镇红石路7号 |
高珊珊 |
17685780197 |
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8 |
滨海街道 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
黄岛区滨海街道大花口村 |
吕显礼 |
13626394517 |
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9 |
六汪镇瑞旺诊所 (工作时间:工作日,8:30-11:30,13:00-17:00) |
山东省青岛市黄岛区G341(胶海线)瑞旺诊所 |
徐永花 |
15192001672 |
(二)理赔时效
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序号 |
赔款金额 |
赔付时效 |
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1 |
赔款金额≤RMB5000元 |
3个工作日内支付 |
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2 |
赔款金额>RMB5000元 |
5个工作日内支付 |
(三)理赔材料
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理赔内容 |
理赔材料 |
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门诊 |
1.户口簿(首页、被保险人单页、索引页)原件或复印件 2.身份证原件或复印件 3.银行卡(要清楚具体开户行)原件或复印件 4.门诊病历及发票 5.交通事故需提供交警证明原件或复印件 |
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住院 |
1.户口簿(首页、被保险人单页、索引页)原件或复印件 2.身份证原件或复印件 3.银行卡(要清楚具体开户行)原件或复印件 4.住院病历、发票、社保结算单、用药明细 5.交通事故需提供交警证明原件或复印件 |
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伤残 |
1.涉及伤残的需要提供鉴定所提供的“伤残鉴定报告”如有医疗费用按照上述门诊或住院提供相关材料 2.交通事故需提供交警证明原件或复印件 |
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死亡 |
1.死亡证明 2.户籍注销证明(如死亡证明上有派出所盖章就不需要提供) 3.火化证原件或复印件 4.被保险人未注销的银行账户 5.如无被保险人银行账户,需要被保险人所有第一继承人做公证,同意将此赔款打入该继承人账户 6.因交通事故死亡的需提供交警证明 7.如死亡证明已上交其他部门可先提供复印件 |
五、服务咨询
项目综合服务中心(400话务中心)电话:400-100-1117(如有调整,以公告为准)。
六、其他事项
1.保险责任以金融监管部门备案的保险条款及保单约定为准。
2.项目运行接受社会监督,老年人及家属可通过统一服务热线咨询、报案、投诉。
3.若发生意外伤害,请务必及时报案,以便保险公司尽快提供理赔服务。
4.对于理赔中的争议事项,可向项目综合服务中心(400-100-1117)反映,予以调解;重大纠纷可由民政部门(85172832)协调第三方专业机构参与调解,必要时,协助通过法律途径解决。
5.老年人户籍在保险期限内发生跨区迁移的,以出险时的户籍所在地为准向对应承保公司索赔。
6.承保公司承诺保护被保险人个人信息安全,不向任何无关第三方泄露。
特此公告。
青岛市黄岛区民政局
2026年4月9日
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